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原來這就是B型人格：那些自戀、善變、邊緣、反社會的人在想什麼？

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推薦序
〈推薦序　當生命被寂寞占據，理解就是你最堅實的武器〉──海苔熊（心理學作家）

你最近一次感到寂寞是什麼時候？

我常聽見的回答，是「失去某個重要他人」的時候。例如，在我們的生命中，有些人的存在就像一張椅子。平時沒有特別感覺到他的重要性，但是當他突然離去，霎時間你會如同失根的樹，覺得整個世界都在遠離你—這是一般人面臨失去至親、摯友，或是失戀時常會有的感受。

● 總是感到寂寞的人

但如果你是極度缺乏安全感的人，你可能隨時都在「面臨」以上這種感受。以感情來說，一旦他沒接電話、忘記帶禮物給你、跟別人拍照的時候太靠近，甚至他可能只是偶然聽見了一首會引起你不安的歌，你就會扎扎實實地感覺到「這張椅子消失了」—儘管你理智上明明知道，椅子不會憑空消失。

然後你就會跟自己說：我果然是注定要孤獨一生的、我果然是沒有人要的、人與人之間果然是不可信賴的。

跟你相處的人很辛苦，因為你的不安就像黑洞，會粉碎掉他們的努力，讓他們覺得很無力，因為不管你做些什麼，都有可能會瞬間幻滅、徒勞無功。可是最辛苦的其實是你自己，因為你是世界上要和自己相處最久的人，別人無法理解，你的每一分每一刻，都在和強烈的情緒波動拔河，他們只會丟下一句：「你幹嘛想這麼多？」於是，這更加強化了你覺得自己是孤獨的、是被世界遺棄的、是被宇宙遺忘的。

俊欽認為，上述就是B型人格當中的「邊緣性人格傾向」者，每天活在全好全壞的交界，上一秒是白天，下一秒就是黑夜，把自己和別人都弄得痛苦不堪。其實，B型人格當中的其他子人格（自戀、戲劇、反社會），同樣也有這種「空虛」的本質，只是每個人以不同的形式，展現在他們的生活當中。他們是這世界上獨特又有才華的一群，但也因此和世界格格不入。

● 為什麼你需要這本書

就我所知，過往雖然有一些書籍在討論反社會和邊緣性人格，可是對於戲劇和自戀型人格的討論相對較少；而且就算有談及B型人格的專書，大多也都在討論「你身邊有這種朋友或伴侶親人該怎麼辦」，而較少聚焦在「如果你懷疑自己就是，該怎麼辦」。

這本書截然不同。一如既往，俊欽犀利的筆鋒、獨到的見解，不僅讓它讀起來暢快淋漓，也提供了許多「真正實用」的方式。如果你懷疑自己、朋友、伴侶或親戚有下面的特徵，那麼強烈推薦你閱讀這本書：

一、失控的情緒：情緒起伏比一般人還要大。
二、眼裡全是自己：表面上可能在意或不在意別人的看法，但真正最在意的終究是自己。
三、一切隨時會幻滅：覺得自己的形狀與人際關係，是不可預測、無法掌握的。
四、真實與虛幻只在一線之隔：儘管只是腦袋裡面的想像，也會巨幅震盪現實生活。
五、行動就是救贖：為了因應前面四種情緒與焦慮，會做出誇大、表演、自私，或自我傷害的事，來暫時弭平自己的不安。
六、孤獨的身影：不論上述因應的策略是什麼，背後都有一個很大的洞，叫做孤獨。

除此之外，我也推薦給一樣初入助人專業的朋友閱讀，儘管我過去也讀了一些相關的書籍，但翻開每一頁，仍覺得驚呼連連！俊欽妥切的比喻、生動的描繪，或許能讓你用不同的觀點，看待眼前這個被貼上「憂鬱症」或「焦慮症」標籤的個案。

● 當你的生命被寂寞占據

最後我想說，寂寞與孤獨其實是每個人生命必經的旅程，從這些情緒感受當中，我們會漸漸釐清自己真正的重視和需求；但如果親朋好友伴侶的人生預設值就是寂寞孤獨與不安，很可能讓他們只會在這些情緒和混沌當中打滾，然後更不清楚自己要的是什麼，連帶的，也讓你不知道你要的是什麼。

該怎麼辦呢？面對人格特質的頑強與全面，有時候我們真正要做的並不是「改變」，而是學會「看見」。當我們練習看見每一種人格，在他倔強的生命裡，都有一些失去，也有一些獲得時；當我們一起去理解，這世界上並沒有誰是真正的病人，或者說，每一個人都攜帶著一小部分的病癥時，我們的焦點或許就能從「怎麼樣改變自己或改變別人」，扭轉到「怎麼樣和這個世界裡的其他人共處」。

這樣的一種溫柔，儘管不能戰勝寂寞，至少能夠讓彼此並肩而走，而不是相互折磨。

〈推薦序　其實這些異常，比你想得還要日常〉──蘇益賢（臨床心理師）

人格心理學是一門探究「人性」也研究「人心」的科學，當它進入臨床場域後，研究焦點更是橫跨「正常—異常」光譜的兩端。不過，無論焦點放在光譜何處，人格相關的研究、乃至實務經驗的累積，其實都是曠日費時的大工程。這使得陳俊欽醫師所著的《原來這就是B型人格》一書，格外具有參考價值。

本書以目前盛行率相對較高的B型人格特質與違常為主軸，清楚精確地對這四類人格做了深入淺出的介紹。

閱讀本書，特別是模擬案例的部分，我能感覺人物形象非常立體地浮現在腦海中。人格特質彷彿看不見的劇本一樣，默默影響著這些人的生活。只是，這些故事其實並不獵奇或者陌生，偶爾就在我們的生活周遭，甚至是自己身上上演著。只是有人多一些，有人少一些罷了。

透過作者到位的描述，我們找到了一個位置，能清楚地觀看「人格是如何與思考、人際、情感及生活糾結在一起」，更進而能同理這些主角們的處境。於後，作者也分享了後續應對的工具與方法，讓讀者在知道之後，還能找到行動的方向。

不管我們是否在書中看見自己，又或者是親友的影子，都十分推薦大家花點時間閱讀本書。畢竟，對各種人格特質若能有多一點認識，手上就多了一種理解人性的工具。而這種新的認識，往往能對我們的家庭、工作與生活，帶來一些新的可能與轉變。

〈推薦序　你正在看的，不是打怪指南，而是生存之道〉──劉仲彬（臨床心理師）

這間咖啡店除了你，只有三桌客人。

第一桌的大齡熟女不斷和咖啡拉花自拍，第二桌的女大學生正在偷瞄櫃檯的小鮮肉店員，第三桌的阿北在廁所蹲了十分鐘，到現在還沒出來。

當你翻開手上的書時，第四組客人進門。

油頭男穿著高檔西裝，點了一杯高單價的手沖衣索比亞，然後開始對店裡的音樂和裝潢指手畫腳，一副老闆的派頭，還不時糾正小鮮肉的握壺姿勢。

熟女看不過去，起身走向櫃檯，亮出剛出爐的自拍美肌照，極力吹捧小鮮肉的拉花技術，看似送暖，心裡圖的卻是對方的稱讚。女大生伺機跟上，碰地一聲將咖啡杯擺上櫃檯，轉身推門走人，杯身上留下了她的私人電話，以及講熟女的壞話，讓兩人一陣錯愕。這時，阿北又跑來參一咖，他拿著變質的咖啡，打算找店長索賠，實情是他在裡頭加了洗手乳，想趁機敲一筆，而油頭男還在糾結壁紙的顏色。

於是小鮮肉崩潰了。

但你很慶幸自己看了這本書，因而判斷這四組客人可能分別是戲劇型、邊緣型、反社會型以及自戀型人格，他們同屬精神診斷準則裡的B型人格，按一般說法，就是「怪咖」。

然而怪咖也是人，也有自己的人生，只是性格比較銳利，因此書裡談的不是打怪指南，而是他們的生存之道。作者陳俊欽醫師專擅人格違常治療，本書從案例入手，細膩描述B型人格的養成軌跡，深度剖析心理動機，悉心統整治療技巧，一招一式都是寶貴的臨床經驗，療效雖因人而異，但至少沒有誰被放棄。

人的性格難以撼動，但「行動就是救贖」，一切都從調整行為模式開始。無論是當事人或關係人，透過本書，我們或能明白，B型人格需要的不是打量或指點，而是一個練習與世界應對的機會。

〈作者序　釋放鎖在黑暗裡的痛苦〉

B型人格者可謂集所有矛盾於一身：他們看似關心別人，其實在意的是別人眼中的自己；看似社交圈中翩翩飛舞的花蝴蝶，卻暗自為沒有朋友而孤獨難過；當災難來臨，眾人慌張失措時，他們可能挺身而出，用樂觀正向的言行帶領大家渡過難關；但等到危機解除，人們的臉上展開笑容，言語中再次有了自信時，他們反而膽怯畏縮起來，與先前判若兩人。多變、易變、說變就變，難以預測、情緒化，講起話來頭頭是道、態度浮誇、無法捉摸，實際上能做到的卻很少，行為前後不一致，是B型人格經常給人的評語。在相處上，B型人格的人通常頗為親切，並不難接近，但交往久了就會發現：彼此之間彷彿有個無形的距離，怎麼樣也無法更接近，難以深交，正所謂相知滿天下，知己無一人，長期的孤獨感是B型人格的特點之一。

B型人格者的生命際遇差異極大，最廣義的B型人格者接近人口總數的二○%，其中，平凡者居多，在你身邊應該有人就是──也許就是你自己；只有少數的B型人格者特質會變得很強烈，甚至到達病態（人格違常）的地步，此時，他們的生命故事就會趨於大好與大壞的兩極，在政界、演藝、傳播、行銷、藝術、創業、證券投資、宗教、多層次傳銷、八大行業與黑道等等，都不難見到他們的身影，有人得意，有人落魄，擺盪在被眾人膜拜與唾棄之間，甚至在事業巔峰時走上絕路也不奇怪。

然而，對於B型人格如此色彩鮮明、影響深遠的人格特質，大眾對它的了解卻相對有限，即便是專業人士，也未必能正確辨認出來。在我多年執業的過程中，就常常聽到家屬如此泣訴──

「我真不知道她得的是什麼病？我只知道她每天回家見人就罵，多問幾句也罵，再問下去就說她要去死。我們也不敢多說什麼，因為醫生就說她有憂鬱症，她也在吃藥，吃七八年了，沒什麼起色，每天上網上通霄，日夜顛倒，三更半夜還肆無忌憚地跟網友聊得好大聲；三天兩頭跟人家鬧翻了，生起氣來就割自己的手，割得我好心疼，她卻說她一點都不痛，就是故意要割給我看。我最近越來越覺得活得很沒意思，但死了又很不甘心──醫生，我女兒的憂鬱症有可能會好嗎？」

每當聽著心力交瘁的家屬講出這種話，我總是百感交集：因為從轉述的資訊來研判，個案的問題可能是「B型人格違常」──那是一種B型人格衍生的疾病（人格也是會生病的），跟憂鬱症不一樣。然而，在國人對「B型人格」一無所悉的今天，「B型人格」相關問題普遍被視而不見，結果就是：不管是輕微的「B型人格傾向」者，還是嚴重的「B型人格違常」，即便自己內心強烈痛苦，或是家人極度困擾，沒人知道發生了什麼事，更不知道該向誰求助，大多數被當成憂鬱症患者來治療，吃了一堆不見得有必要吃的抗憂鬱劑，「人格問題」當然不會好，「病情」還是沒有改善，家屬也只好咬緊牙根、繼續容忍這位看起來不像病人的「病人」宣稱自己「有病」，把身旁關心他的親友給折磨到真正的重度憂鬱發作。

另外，為數更多、人格特質並未偏差到疾病程度的B型人格傾向者，他們在社會上占有更高的比例，儘管不至於釀出大亂子，然而，因為獨特的思維方式，使得他們在社會中往往不被了解，甚至被汙名化，認為他們是自私的、功利主義的、不足信任的、情緒化的。

儘管他們能建立人際關係，卻很難交到真正的知己；在主觀認知上，他們總是自覺對別人付出很多，別人卻不願意做出相等的回饋；長期以來，他們總是苦於孤獨與不被了解，獨自面對自己容易失控的情緒，不斷想透過行動來減低自己的焦慮，效果卻是很有限。

筆者協助這類型的個案近二十年，對於B型人格者難以言喻的痛苦深深感同身受，很希望能透過筆墨，將這一群人從不被了解的困境裡給釋放出來，還給他們一個具體解決問題的管道。

然而，要將一個集所有矛盾於一身的人格特質給描繪出來，豈是易事？光是在人格特徵的勾勒上，就發生了極大的問題：如果沒有嚴謹的精神病理學知識做為基礎，光用通俗的語言來描繪，就會出現諸如「B型人格者通常非常自私，卻又非常樂於助人……」之類的矛盾敘述。

從上一本《黑羊效應》出版之後，這五年來，筆者一直構思著本書的撰寫方式，最後，決定採用全世界精神醫學界公認最權威的診斷法則DSM-V（美國精神醫學會發行的第五版診斷與統計手冊，臺灣健保也是遵循本系統），透過DSM-V第二軸診斷（Axis II）中的人格疾患診斷分類（Personality Disorder）對於B型人格（Class B Personality）的定義為學術根據，再以筆者的臨床經驗與通俗文字為之解釋，同時附上大量的實務經驗與個案現身說法，最後在今年完成了本書。

希望透過本書，能將輕微也好、嚴重也好──許許多多B型人格者從「不被了解、孤獨寂寞沮喪難過，吃了再多藥卻又不會好，成天被身旁親友懷疑自己是不是在裝病」的痛苦深淵釋放出來，還給大家清白，並提供解決問題的具體方法：處理自身人格與主流社會的衝突（見本書後述）。如果真能做到如此，本書的目的就達到了。

此外，書中所有個案的現身說法，均謹守諮商倫理規則，雙重保密如下：

一、匿名。
二、多位個案故事混編重寫，去除可供辨識的人事地特徵性與線索性。
內容簡介
★國內首度由專業精神科醫師全面解析，揭開「B型人格」內在的真正面貌！
★企業CEO、藝術家、政治人物、網紅、名嘴、心靈導師，很可能都有B型人格特質！
★B型人格者的生命際遇差異極大，可能受萬人景仰，也可能成為通緝犯──或兩者皆是。
★海苔熊（心理學作家）、洪仲清（臨床心理師）、蘇益賢（臨床心理師）、劉仲彬（臨床心理師）……多位專業人士和大家一起擁抱B型人格！

為什麼老闆、主管往往喜怒無常？
為什麼偶像明星常常緋聞不斷？
為什麼網紅為了爭點閱率不惜引戰，甚至以身犯險？

有這麼一群人，善變卻固執、衝動卻堅韌、喜愛孤獨卻又渴望注目。他們往往不被了解，或是遭到誤解，甚至，連自己也搞不懂自己發生了什麼事。

 即使臉上看不出來，但情緒變化極快
 人我界線不明顯，常過度介入與干涉
 因「擁有」感到不安，卻又難以忍受喪失
 常陷入一廂情願式的狂熱，想用行動證明些什麼
 常過著「舞臺人生」，甚至分不清虛實
 不論接納或抗拒，「孤獨」是生命永恆的印記

以上這些，都是「B型人格」特質。

但什麼是「B型人格」？

在美國精神醫學會制訂的《精神疾病診斷準則手冊》第五版中，將人格類型分為A、B、C三大類。一般而言，A型人格的社會互動需求最低，C型人格則很願意為了他人改變自己，至於B型人格，則顯得複雜許多：他們給人的感覺雖頗為親切，但不容易深交；看似關心別人，其實在意的是別人眼中的自己。

B型人格由四個子人格組成：自戀型、戲劇型、反社會型、邊緣型。如果只具備某些子人格特質，但尚未達到疾病的程度，稱為「○○型人格傾向」；若足以造成自己與他人干擾與傷害、已達到疾病的程度，並經過精神科醫師診斷確立，則稱為「○○型人格違常／疾患」。

B型人格者常給人這樣的感覺：
◎看似長袖善舞，卻不時散發出難以靠近的氣場。
◎對人我分際的掌握不佳，交淺言深、情緒勒索、若即若離是家常便飯。
◎社會難以理解他們所具備的特質，往往輕易貼上負面標籤。
◎在某種意義上，B型人格是憂鬱症或精神官能症的溫床。

「B型人格」可說是影響最深遠、處處可見，卻又普遍遭到忽視的一種人格類型。他們多半懷著一顆不安定的心、無法停息的靈魂、揮之不去的孤獨感，也往往身陷矛盾、困惑、格格不入，讓他人又愛又恨的處境中，卻又不知該如何應對或求助。

透過本書，不但能了解B型人格及所屬四個子人格的特質和外在表現，也能學會當自己或親朋好友是B型人格者時，該如何應對或提供協助；最終目標則是消除各自的缺點、凸顯專屬的優點，以達到與社會之間的和諧共存。

人格是與生俱來的；認識人格，就是認識自己。唯有如此，才能讓人生之舵再次回到我們手中。就算未必真的能改變什麼，但至少可以決定自己要穿越的命運險阻。
目錄
推薦序　當生命被寂寞占據，理解就是你最堅實的武器　　海苔熊
推薦序　其實這些異常，比你想得還要日常　　蘇益賢
推薦序　你正在看的，不是打怪指南，而是生存之道　　劉仲彬

作者序　釋放鎖在黑暗裡的痛苦

第1章關於人格
　性格決定命運
　定義與類型化
　為什麼要專注在B型人格？

第2章 B型人格的內心世界
　B型人格的輪廓
　B型人格的基本架構
　失控的情緒
　眼裡全是自己
　一切隨時會幻滅
　行動就是救贖
　真實與虛幻只在一線之隔
　孤獨只是我的身影
　病態人格不等式

第3章孤獨的神祇──自戀型人格
　典型自戀型人格違常
　非典型自戀型人格違常
　自戀型人格傾向
　自戀型人格違常診斷量表

第4章找不到自己臉孔的演員──戲劇型人格
　戲劇型人格違常
　戲劇型人格傾向
　戲劇型人格違常診斷量表

第5章看似「可教化」的常態犯罪者──反社會型人格
　反社會型人格違常
　反社會型人格傾向
　反社會型人格違常診斷量表

第6章真實與虛幻之間的怨靈──邊緣型人格
　邊緣型人格違常
　邊緣型人格傾向
　邊緣型人格違常診斷量表

第7章如果我就是B型人格者，該怎麼辦？
　B型人格有幾種族群？
　B型人格特質的處理原則
　我懷疑自己有自戀型人格傾向，該怎麼辦？
　我懷疑自己有戲劇型人格傾向，該怎麼辦？
　我懷疑自己有反社會型人格傾向，該怎麼辦？
　萬一我是邊緣型人格違常，該怎麼辦？
　萬一我是反社會型人格違常，該怎麼辦？
　萬一我是自戀／戲劇型人格違常，該怎麼辦？

第8章我該如何協助身邊的B型人格者？
　如果親朋好友有B型人格，我該怎麼辦？
　如果親朋好友有自戀型人格傾向，我該怎麼辦？
　如果親朋好友有戲劇型人格傾向，我該怎麼辦？
　如果親朋好友有反社會型人格傾向，我該怎麼辦？
　萬一親朋好友有邊緣型人格違常，我該怎麼辦？
　萬一伴侶有邊緣型人格違常，我該怎麼辦？
　萬一親朋好友有反社會型人格違常，我該怎麼辦？
　萬一親朋好友有戲劇型人格違常，我該怎麼辦？
　萬一親朋好友有自戀型人格違常，我該怎麼辦？

後記　B型人格的生命課題
作者簡介
陳俊欽

精神科專科醫師，杏語心靈診所院長。

臺大醫學系畢業，曾任職於馬偕醫院精神科；曾獲中國時報文學獎小說獎。面對尋求協助的個案，是名溫柔的傾聽者；對於群眾與個人的各種心靈課題，也是位優秀的引路人，運用專業背景，精闢地提供指引與建議。此外，他也經常以深入淺出的文字，在報章雜誌、電視媒體或網路上，分享心理與精神相關的醫學觀點，並對潛藏在社會現況下的心理現象提出獨到的見解。

二○○四年成立杏語心靈診所，目前與近五十位諮商心理師、臨床心理師與精神科醫師，一同從事心理治療工作。著有《黑羊效應》《熟年世代》《你可以不快樂》《我憂鬱，但是我沒病》《搶救自殺行動》《焦慮也是病嗎？》等十餘本書籍，以及《臨床精神藥物學》《急診精神醫學》等大學參考用書。另譯有精神醫學兩大經典之一的《牛津精神醫學》，並有上千篇文章散見於報章雜誌與網路。

杏語心靈診所：www.reangel.com

品牌名稱	究竟
類型	平裝

商品規格

作者：陳俊欽
出版社：究竟
出版日期：2019/10/01
ISBN：9789861372822
裝訂方式：平裝
呎吋開本：25K
頁數：240
內文印刷：套色

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